ZDROWIE

Ustawa grozy dla lekarzy rodzinnych: konkursy, limity i kary

Analiza

W sierpniu 2026 r. rząd przedstawił projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, który wprowadza szereg wymogów dla przychodni POZ. Projekt zakłada obowiązkowe konkursy na zatrudnienie lekarzy, sztywne limity godzin pracy oraz maksymalne widełki wynagrodzeń, które według krytyków naruszają konstytucyjną zasadę swobody działalności gospodarczej. Dodatkowo przychodnie niepubliczne mają płacić kary za tzw. patologie, czyli nieosiągnięcie określonych wskaźników jakości, co przenosi ryzyko finansowe z NFZ na podmioty prywatne. Lekarze rodzinni, reprezentowani przez Porozumienie Pracodawców Ochrony Zdrowia, podkreślają, że proponowane rozwiązania są nierealne w małych i mikro‑przedsiębiorstwach, które nie dysponują zasobami kadrowymi i technologicznymi równymi dużym szpitalom państwowym. W mediach, m.in. Medonet i Medycyna Praktyczna, projekt został określony jako „ustawa grozy”, a opinie ekspertów wskazują na ryzyko pogłębienia kryzysu kadrowego w służbie podstawowej. W praktyce może to skutkować zamknięciem przychodni, wydłużeniem kolejek i zwiększeniem kosztów opieki zdrowotnej dla pacjentów.

Kontekst i Tło

Jeśli nowelizacja wejdzie w życie, przychodnie POZ będą zmuszone do restrukturyzacji modeli zatrudnienia, co najprawdopodobniej doprowadzi do masowych odejść lekarzy rodzinnych i zwiększenia niedoborów kadrowych. Ograniczenia godzin pracy i wymóg konkursów mogą spowodować, że małe placówki nie będą w stanie utrzymać minimalnego personelu, co przełoży się na dłuższe czasy oczekiwania i niższą jakość opieki. Kary za nieosiągnięcie wskaźników jakości przeniosą koszty na podmioty prywatne, podnosząc ich rentowność i potencjalnie zwiększając ceny usług medycznych. Długoterminowo ryzyko jest utrata zaufania pacjentów do systemu publicznego oraz wzrost presji na system szpitalny, który nie jest przygotowany na przyjęcie dodatkowych pacjentów. W konsekwencji może dojść do zwiększenia kosztów publicznych, mimo intencji ograniczenia wydatków, a także do eskalacji debat politycznych o roli państwa w regulacji prywatnych podmiotów ochrony zdrowia.

Komentarz Redakcji

Projekt to nie reforma, a pułapka dla małych przychodni – nakładając jednocześnie kary i limity, państwo podkłada pod nogi najważniejszy element systemu ochrony zdrowia. To kolejny krok w stronę kryzysu medycyny rodzinnej.